杭州2019年4月9日 /美通社/ -- 由丁香園醫院匯出品的專業醫療互聯網科普類欄目《健康中國面對面》第十一期播出，本期節目的話題：不能用醫保，看民營醫院怎么說？本期《健康中國面對面》欄目邀請到兩位政府領導及一位民營醫院代表，就“民營醫院進醫保”的問題進行了深度的探討。
醫療改革后，民營醫院如異軍突起，早在2016年底就已超過公立醫院數量。然而，“不夠專業、收費較高、不受政策支持”等等誤區，一直是困擾民營醫院發展的難題。
在醫療改革重點工作后，國家不斷突破政策性障礙，鼓勵、支持、引導民營醫療機構的發展。隨著“民營醫院進醫保”這項政策的推進，民營醫院也得到了大家極大的關注和眾多的討論。與此同時，在市場競爭的環境下，也促使民營醫院不斷地優勝劣汰，不斷地向規范化、專業化、個性化的方向發展，其中也不乏一些高水平的國際化民營醫院構逐漸走進老百姓們的視野，為民營醫院發展注入更國際化更創新的專業力量。
但是，是不是所有的民營機構都能加入醫保呢？哪些參保人員可以使用醫保結算？高水平社會辦醫的醫保服務的收費標準是怎么樣的呢？本期《健康中國面對面》欄目邀請到了兩位政府領導及一位民營醫院代表就“民營醫院進醫保”的問題進行了深度的探討，歡迎點擊視頻查看完整內容：https://v.qq.com/x/page/w0858urynay.html
本期嘉賓介紹
閆東方
現任中國非公立醫療機構協會副會長，上海市社會醫療機構協會會長
饒斐文
現任上海市青浦區政協副主席（不駐會）、青浦區衛生健康委員會主任
梁嘉聲
現任上海德達醫院首席財務官，為提高公司價值建立了全面高效的管理機制
以下為三位嘉賓分享的精彩觀點：
閆東方 主要觀點：
饒斐文 精彩觀點：
梁嘉聲 精彩觀點：
針對大家關注的問題，三位專家也給出了十分精彩的解答。
一、現階段我國的醫保處在一個什么樣的情況？
我國的醫療保障制度已全面覆蓋，就上海而言已經把農村的合作醫療和城鎮居民醫療保險進行合并。隨著老百姓對醫療服務的多元化的需求內容提升，社會辦醫發展日益凸顯，因此政府對醫保做了些重大的變革，允許醫保向一些能夠提供高層次的醫療服務機構，包括社會辦的醫療機構來購買醫療服務。
二、新醫保政策下民營醫院的發展現狀如何？
大部分省份都把醫保向社會辦醫進行了開放了，這對民營醫院發展應該說起了很大的作用。就上海而言這幾年的變化：（1）公平性，所有納入醫保定點單位的民營醫院享受的是公立醫院一樣的報銷比例；（2）不但向非盈利性的醫療機構進行全額給予醫保的定點資格，享受公立醫院一樣的標準，還向盈利性醫療機構購買專特，使得社會辦醫的優質特色專科得到很大的發展。
當下社會辦醫非常熱，得到很多各行各業熱心人士的投資，但真正理解這個行業的其實不多，民營醫院的發展需要政府的支持，和整個社會的關注。而加入醫保后，民營醫院的優勢得以體現，如高水平辦醫的高品質、高體驗及創新模式等。
三、民營醫院進醫保后遭遇的挑戰和機遇？
挑戰：主要是信任度的問題，進醫保首先意味著得到了政府的認可，但由于受到個別反例的影響，進了醫保不等于就能獲得社會的信任，因此一定要對醫療的本質具備清晰的認識。
機遇：政府不僅在醫保方面給予支持，更強化了公立醫療機構和非公醫療機構之間在人才、管理、品牌等方面的合作，如人才的公平晉升和表彰，支持優質社會醫療機構成為高等醫學院校的附屬醫院、教學醫院，以及把優質社會醫療機構納入到區域的醫聯體，甚至是專科的協作中；此外在區域角度上，區域衛生規劃和政策也對社會辦醫提供了大力的實際的支持和保障。
四、高水平民營醫院的醫保結算方式（以上海德達醫院為例）？
1、哪些人員可使用醫保結算？
在上海德達醫院，所有上海的參保人員都持本人醫保卡就醫，在醫保支付范疇內實現實時的結算，并且上海德達醫院已正式開通醫保住院異地結算服務，為異地患者提供便利。
2、醫保服務收費標準？
在上海德達醫院，大部分診療項目是完全對接醫保的價格，包括藥品、耗材、檢驗、檢查，這些項目都是對接上海三甲醫院的費用標準，只是針對特色服務項目，比如說診療、住院，則結合醫院本身情況進行收費。
3、是否支持商保結算和服務項目？
支持，上海德達醫院與全國所有主流的商保公司具有直付結算的協議，且針對每位患者每一個商保公司不同的服務模式，能夠進行不同種類的靈活對接。
隨著人們對于健康問題關注度不斷的提高，大家對于醫院的選擇，醫保的使用也是越來越重視了，且越來越多的優質的民營醫院在新醫保政策加持下，為老百姓帶來了福音。希望通過這期節目能夠幫助大家在今后選擇醫院，如何使用醫保上有更多客觀的做決定的參考和依照。
《健康中國面對面》視頻欄目由丁香園醫院匯打造，圍繞社會辦醫、醫養結合、多點執業、互聯網醫療等熱點領域開展主題研討，每期邀請醫療行業大咖，科學客觀、通俗易懂地剖析醫療、健康熱點話題，對老百姓講出真話、道出真相。
