青島2020年9月28日 /美通社/ -- 由中華醫學會、中華醫學會檢驗醫學分會主辦的中華醫學會第十六次全國檢驗醫學學術會議在山東青島召開，這是中國檢驗領域規模最大的一次線下大會。9月25日，《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》發布會在大會期間召開，此次發布的專家共識是中國首部關注分析前靜脈血液標本管理的專家共識，也是首次聯合檢驗及護理共同發表的關于標本管理的專家共識。
《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》由中華醫學會檢驗醫學分會發起，同時邀請了護理專家共同參與，全球領先的醫療技術公司BD支持，共有32名來自全國的檢驗領域和護理領域的專家參與撰寫，其中通訊作者是中華醫學會檢驗醫學分會主任委員王成彬、中國醫學科學院阜外醫院副院長李慶印，主要執筆包括浙江大學醫學院附屬第二醫院檢驗科主任陶志華、四川省人民醫院檢驗科主任蔣黎、深圳市人民醫院吳文苑、吉林大學第一醫院黃晶、廣州中醫藥大學第二附屬醫院廣東省中醫院黃憲章、中國人民解放軍三零一總醫院馬燕蘭、復旦大學附屬中山醫院郭瑋等7人，參與撰寫的則包括山東大學第二醫院院長王傳新等23名專家。
跨學科專家共識，靜脈血樣分析前質量指標獲關注
實驗室檢測數據成為臨床診療工作的重要依據，其中靜脈血含有豐富的病理信息，是臨床最常使用的標本類型之一，其檢驗結果的準確性直接或間接影響到患者的診斷與治療，但靜脈血樣不合格也成為無法忽視的問題。
數據顯示，國外靜脈血樣不合格率平均達1.29%，國內不合格率在0.63%-10.06%之間，遠高于國外水平，導致樣本不合格的因素涵蓋樣本分析的前、中、后三個環節，其中68.2%檢驗錯誤發生在與采血管相關的標本分析前 ，包括采血量不正確、不適當的收集容器、患者鑒別錯誤、空管等。
王成彬教授介紹，影響靜脈血標本質量的因素較為復雜，此前發布的關鍵質量指標，尤其是分析前質量指標，無法完全涵蓋其關鍵影響因素，導致在實際操作中缺乏統一的標準定義和管理規范，每家醫院難以達成統一，難以全面實施質量監督。
王教授表示，此次《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》凝聚了檢驗科和護理部門的跨學科智慧，針對影響靜脈血標本質量的關鍵分析前因素，制定了相應的質量控制指標，進行數據收集與監控，進一步完善評價系統，明確改進措施，強調對靜脈血標本的全流程管理，對于提升我國靜脈血標本質量及檢驗質量具有積極的意義。
靜脈血樣本全流程管理，醫患雙方共受益
此次發布的《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》是中國首個關注靜脈血標本分析前的專家共識，共梳理了13種不合格靜脈血標本的類型，根據能否控制，分為標本采集、運輸因素和患者生理及治療藥物相關因素兩大類，其中標本采集、運輸因素的特點是可通過實驗室對相關醫護人員的培訓、先進設備的引入等措施加以規范。
《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》高度注重細節，以采血管為例，其質量對靜脈血標本的影響常常被忽略，但此次《專家共識》強調，由于各采血管生產企業的產品標準不盡相同，不同品牌的采血管質量差異較大，為避免采血管質量對靜脈血標本質量的影響，建議醫療機構在選購采血管時，應選擇高質量的產品，如具有雙層管壁設計的血凝管、使用凍干噴霧技術進行添加劑噴涂的血常規管等。
陶志華教授表示，《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》是匯集了檢驗和護理兩個學科專家智慧，形成跨學科專家共識，共識不僅提供了靜脈血標本質量管理的基礎理論共識，同時，提供了管理血液標本的分析方法和管理工具，將真正幫助全國醫療機構提高血液標本管理水平，確保標本安全，更好為患者提供高質量、安全的檢驗服務，長期還有助于建立和諧的醫患關系。
李慶印教授表示，此次發布的《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》提到了采血時機、患者的采血姿勢、穿刺部位皮膚消毒等操作細則，對于臨床護理工作同樣具有重要的指導意義。過去面對不合格的靜脈血標本，護理人員可能不理解檢驗科為什么要求重新采血，現在有了共識，護理人員也可以清楚了解哪些前段操作可能影響樣本質量，進而更好地做好樣本采集工作。
《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》還提出，客觀完整的原始數據收集與整理、科學的分析方法是統計分析及制定改進措施的基礎，也是實現標本質量全面管理和監控的重要保障。BD公司為《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》推出了配套的分析軟件“智皓”，借助技術的力量，幫助臨床醫務人員更科學、更規范地管理不合格靜脈血樣，使得靜脈血標本質量管理更有效。
BD大中華區整合診斷解決方案業務副總裁王曉勇表示，很高興見證《不合格靜脈血標本管理中國專家共識》的正式發布，這份共識大原則與小細節并存，檢驗和護理知識并存，必將促進中國不合格靜脈血樣的管理水平。自上世紀中期，BD創造性發明了靜脈血液專業采集系統 VACUTAINER® 真空采血系統及其他一系列標本采集產品，時至今日我們始終致力于提升臨床診斷的準確性，以提高人們的健康水平。在靜脈血標本管理領域，BD仍將繼續技術創新，以更優質的產品和檢驗全流程解決方案，幫助改善實驗室運營流程和效率，助力中國醫療衛生事業的發展。
