杭州2017年7月20日電 /美通社/ -- 蕭山俞大伯半個骨盆被腫瘤霸占,蕭山中醫院日前多科合作為其成功摘除腫瘤并進行半骨盆人工重建。
腰部疼痛,臀部長了個包塊 原來半個骨盆已經被腫瘤霸占
兩個月前,家住蕭山的俞大伯常常感到腰部疼痛,走路也不太好走,走起路來總是一跛一跛的,爬樓梯更是非常吃力。他到蕭山中醫院骨科檢查,醫生發現他臀部上有個凸起的包塊。經磁共振仔細檢查后發現,俞大伯的骨盆里竟然長了一個腫瘤,而且已經占據了他的半個骨盆。
骨腫瘤科李偉主任說,從片子上看,腫瘤發展的速度很快,現在他的左側骨盆基本已經被腫瘤霸占,必須盡快切除骨盆內的腫瘤,同時還要對左側的骨盆進行人工骨盆重建。
七個小時,多科協作 醫生完整切除腫瘤并成功換盆
骨盆作為連接軀干及下肢的樞紐,由于盆腔內血管、神經密布,還有很多重要的臟器,因此這個區域的腫瘤一直以來都是國內各大醫院手術的一大禁區。
李偉介紹,這次手術術前進行了充分的準備,由骨科專家全仁夫親自操刀。這類手術的難點在于,一是必須先準確定位好腫瘤的無瘤邊界,在術中將盆腔內的腫瘤連同左側骨盆一起完整摘除,又要盡量多地保留住患者骨盆周圍的肌肉,而盆腔內有輸尿管、膀胱、直腸等臟器,還有很多血管和神經,手術中稍有不慎就會造成大出血;二是順利摘除腫瘤后,還需對左側的盆腔進行人工再造,即換上一個假體。那么如何保證換上的假體既能和患者的股骨順利銜接并有效固定,又能確保固定后兩側的大腿等長,這就完全要靠醫生的臨床經驗和手術水平了。
5月24日,俞大伯被送入了手術室。一場由骨科、泌尿外科、麻醉科、重癥醫學科等多學科協作的“戰役”就此打響。由于患者腎功能不全,身體的代謝功能非常差,麻醉也是絲毫不得馬虎,醫院配備了精兵強將一路“保駕護航”。手術從下午兩點開始,持續了七個多小時。術中,全仁夫和李偉順利摘除了俞大伯左側骨盆近3斤重的腫瘤并成功換上了骨盆假體。
骨盆腫瘤切除和人工骨盆重建手術近年來在蕭山中醫院已經成功完成七例,這標志著該院在骨腫瘤治療領域上又上了一個新的臺階,在骨盆腫瘤的診治路徑以及手術規范上也日趨完善。
李偉醫生提醒大家,骨盆這個位置的腫瘤早期沒有什么癥狀,不容易被發現,而一旦發現,其腫瘤范圍往往都比較大,因此,一旦發現如局部有包塊或疼痛、飽脹不適、下肢麻木等癥狀應及時就醫。